有这样一个故事可以充分说明医院文化的作用：一名联合委员会评审员在美国一家医院进行医院评审工作，其中重要的一项工作就是了解医院内每个人的工作职责，以及是否按照具体的工作说明进行实施和操作。当评审员问一个医院普通保洁员“你的工作职责是什么”时，宝洁员说，“我的工作职责是保证病人的安全，不受到病菌的感染”。

当然，在规范化程度很强的医院内，每个保洁人员都有精细的工作准则和工作评估标准，但是除了这些准则和标准之外，保洁员能把自己工作的职责和定义上升到与医院质量管理、感染控制的工作紧密相连，体现出重视医疗质量的文化对他的影响!

美国医院的使命责任书（mission Statement）提炼出医院的使命和价值观，逐渐建立起一种大家公认的行为准则，并让医院员工接受。这种行为准则就是医院的文化。医院使命书不仅仅是一句口号，一句放在网页上，或者写在医院墙上的话，它更是指导医务人员和员工的工作指南和方向。

医院使命书对于医院的创建和发展至关重要，尤其是在庞大的组织内，一份有号召力、有说服力且具体可行的医院使命书可以帮助医院凝聚力量，众人齐心协力、遵循使命书工作。拥有两百多年历史的哈佛大学麻省总医院共有3000 余名医生和14000名员工，在美国医疗历史上创造出诸多个具有里程碑意义的第一。在它的成长过程中，医院使命书对于医院的发展和强大起到了关键的作用。

很多伟大的医院都是由伟大的医生建立的，医院缔造者的文化和价值观一脉相承，影响着后继的医务人员，这其中一个知名的例子就是梅奥诊所。在梅奥诊所建立和发展的150 年当中，梅奥父子的精神已经成为梅奥诊所的核心文化，现在的管理者更是靠着这些核心文化管理着梅奥。

医务人员平时工作非常繁忙，最直接让他们感受到医院文化的方式来自医院环境的布局。医院要想营造一种文化和价值观，直观的环境布局和氛围可能比开会和制度更加有效。

案例  美国著名医院的使命责任书