大连同样是“卧底”医院，秦博和六六看到的是什么？
同样是“卧底”医院，秦博和六六看到的是什么？
导语：医患之间的关系到底是什么样的？来听小M说另外两个“卧底”的故事。
来源：南方周末
12月24日是平安夜，但对医药界来说却不太平安。央视新闻报道了上海、湖南两地6家大型医院的回扣事件，记者花了8个月时间卧底暗访，揭示了行业存在的处方回扣、药价虚高问题。医患之间就是这么功利吗？来听小M说另外两个“卧底”的故事。
故事一：秦博
听到这个名字，不知道你熟不熟悉？但是今年夏天医疗题材纪录片《人间世》你应该听过，几乎刷爆了朋友圈，豆瓣评分9.6。秦博就是这部纪录片的首席编导。
秦博在瑞金医院蹲守了超过一年半。他从前也因看病排队而焦虑，拍纪录片，才知道了长队另外一端的故事——秦博说，2016年7月4日到10日，瑞金医院仅内分泌科4间诊室就接诊3692人——平均每个诊室每天要接诊131人，而每个诊室上午和下午都只有一位医生。
▲手术台上，医生的手飞针走线，人们都以为镜头按下了快进键。
▲车医生连续48小时做了三台手术。其中一个病人没救回来，他都不知如何面对镜头。
第一个当然是医患关系。我们相信很多患者还是通情达理的，但是到了医院之后，非常紧急的情况下，医生也是必须要拿出一个知情通知书让患者签字。有的时候可能医生比较忙，态度就不是太好，那患者就觉得命在别人手里，只能签字。签完字医生走了之后，他们就会抱怨，说我们很理解医生，但是为什么到了医院会凭空地冒出这么多的风险？这就是彼此之间的不信任。
第二个体会是关于医学。医患之间有些不信任、矛盾，怎么样才能克服呢？很多时候大家都在说我们需要医改，需要体制上的改变，这个没有错。但是体制改变之后，是不是医患矛盾就自然地缓解了？我觉得至少在我们不了解医学的情况下，这个矛盾依然会存在，信任依然不会建立。
第三个体会是关于死亡。文学家夏衍有一天突然非常难受，秘书看见说我赶紧去叫医生。夏衍这时候忍住剧痛，把这个秘书重新叫回来，说：“不是去叫，是去请。”然后秘书就走了，等回来的时候，夏衍就倒在书桌上，再也没醒过来。现在各种各样的医生或者医患之间的负面报道，因为这些个体事件，我们对于医生整体职业上的尊敬现在有些淡化了，但是他毕竟是救人性命的，我觉得医生是值得让我们尊重的职业。
《人间世》呈现了事实残酷的另一面——人想救命，但命不由人。有时治愈，常常帮助，总是安慰。这句箴言穿越时光反而成为现代医学最无力的解释。
总导演周全说，纪录片拍摄的不光呈现光鲜亮丽的一面，也呈现了不堪、无能为力、愤怒，甚至埋怨，因为这才是真实的。震撼于它的真实，也无力于它的真实，这才是个真实的人间世态。
故事二：六六
▲六六 知名女作家、编剧，代表作《王贵与安娜》《双面胶》《蜗居》《心术》。
六六分别以患者和医生的身份 “卧底” 上海的大医院半年，试图去揭开中国医患关系恶化的根源。
排除在床位、红包、回扣等等之外，医生本身之间在同一病例上都有不同的理解。医生是这样一个行业：它不是 ISO9000 标准管理系统，它全凭主观和经验。即使有先进的科技保驾护航，但在治疗上，依旧以个人判断以及对医学的认知水平为基准。不同的人，标准截然不同。
医生的共性是，如果你只与他们见一两次面，你会发现他们大多冷面，难开笑脸， “冷漠” 是第一印象。
后来六六被医院同意，以一个医生的身份，走进了医生的世界 (注：约半年)。 我和吴教授出台会诊。我坐在吴教授身后，听某女病人如下对话： “医生啊，我们那边的医生让我过来看看，说我有垂体瘤，麻烦你给看看。” 吴教授： “你没有垂体瘤， CT 里没有任何明显指征说明你有垂体瘤。” “可我为啥不怀孕呢?” “这个你要问妇科大夫。” “妇科大夫说了，我不怀孕是因为长了垂体瘤。” “可我说了，你没有垂体瘤。你相信我还是相信她呢?” “我不是不相信你，可我要是没有垂体瘤，为啥不怀孕呢?” “同志，你到底希望长瘤还是不希望长瘤?” “我不希望。” “那我跟你说了，你没有垂体瘤啊!你去妇科再看看。”……那一个下午，吴教授需要这样鸡生蛋蛋生鸡地解释给病人很多遍类似的问题。你该怎样信任一个医生?信任一个人，就这么困难吗?
如果总拿放大镜挑剔别人的缺点和过失，却对善良和恩惠坦然受之，那么人和人之间的信任感恩，就会毁坏殆尽。
六六曾经在手术室遇到过大家都以为要死掉的男人，但医护人员明知不可为而为之，最后关头奇迹发生。这个人在经过十几个小时的抢救后，救回来了。连医生都擦着汗说： “他命大！”希望病患家属，对医生要多些感恩，少些责难，要知道，神明再保佑，医生放弃治疗，管子一拔，啥都没了。
《圣经》 上说，这世界有三样东西对人类是最重要的， FAITH (信)， HOPE (望)， LOVE (爱)。 我认为，我能看到的对这三个字最好的诠释，就是医院。
我们对医生的了解，很肤浅，很片面，大多来源于报纸媒体等的宣扬，我们张口提及的都是医疗事故、掩盖、医药代表、过度医疗等。有的时候，希望大家把关注点移动一下，医生高风险、低收入、没尊严、法院联合医闹又在欺负医生护士，这些都不！能！忽！视！
我是医生 说给你听
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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