这手术谈话水平，高！实在是高！

来源：足踝矫形专家  作者：FooTek

医生朋友们在术前谈话时，经常说得口干舌燥，患者却仍然一头雾水。没办法，医学术语太高深，患者听不明白是很正常的，但用什么方式能让患者快速明了所做的手术和处理？

1、术前谈话

病人：大夫啊，你让我签这个字是不是说不管发生什么事，都由我承担责任？

医生：你误会了，作为病人，你有权利弄明白术中以及术后我们能预知道的一切可能性。作为大夫，告知你这些可能性是我们的义务。说到责任问题，这不是咱们现在需要担心和讨论的问题，如果真的有意外发生，自然有相关部门来鉴定责任在谁。

目前大家的愿望是一致的，就是在安全的前提下把手术做得更漂亮。你可以不签，这说明我们的工作没有做到位，只能先暂停手术。

2、手术前签字

经常和患者、家属说的一句话：肿瘤手术，如果想做得非常干净，那就必须尽可能切除，那手术就得做大，做得越大，手术创伤越大，并发症越多，副反应越大。

如果想并发症小，创伤小，那只有手术做得小，那肿瘤有可能……既想手术做得干净，并发症还少，创伤还要小，术后恢复快，哪有那么多的好事？呵呵，一般家属都能接受。

3、手术风险

和患者家属谈话签字解释术中可能损伤邻近脏器时，会打这样的比方：如果二个饺子靠在一起分开时不会破，但如果粘在一起的话，分开时就会把饺子分破，粘得越紧越容易破。人的脏器粘连在一起的时候，做手术时也可能会造成损伤，损伤和病人术中的粘连程度有关，和医生的技术没有多大关系！

4、手术风险的概率

手术前经常会有病人家属询问手术风险有多大，这时我们主任就跟他们说，这台手术就好比你走在大街上，一般是不会有什么事，但是即使走路也会出车祸一样，这是我们无法预测的，但我们会尽量做好。

5、麻醉风险

很多时候患者会问：麻醉的死亡风险有多大？医生跟他说，这风险就像人开车在路上行驶一样。你的病情就好比路况及天气，若车行驶于坑坑洼洼、悬涯髙山之涧、泥滑路烂之时、电闪雷鸣之际，可见风险有多大，所以危险及死亡的概率跟你自身的条件息息相关！

6、扁桃体切除术

扁桃体就像两个保安，正常情况下是保家卫国，但如果保安叛变了，变成了小偷，那你家的财产会怎样？患者欣然接受手术切除。

7、胆囊切除术

切除胆囊会对人体产生什么不良影响？

医生说，胆囊就像是一个仓库，肝脏中生产出来的货物先运过来存放在这个仓库，等到了要用时再运到肠子去。但现在这个仓库没了，胆汁还是照样能到肠子里去的。

8、包皮环切术

给一个小伙子做了包皮环切术，他那未婚的女朋友来医院看望他，问小伙子做了什么手术？小伙子红着脸说不出口，姑娘很着急，于是就来找医生询问病情。

当时医生得知小伙子的女朋友是个裁缝，于是很幽默的给她一个比喻来解释这个手术：我们在他身上的某一个部位，做了一个很简单的手术，就像你们裁缝将一件衣服的高领改成低领一样。很简单的手术，没事的。姑娘听后，脸渐渐的红了。嘻嘻，她明白了！

我是医生 说给你听

肖祥斌 胃肠科主任医师

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给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。

程芳 女性胃肠主任

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给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。

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