嗜酸粒细胞性食管炎的发病机制和治疗的新认识

简介

嗜酸粒细胞性食管炎（eosinophilic esophagitis，EoE）的特点是吞咽困难和胃食管反流病的症状。食管黏膜活检每高倍视野超过15～20个嗜酸粒细胞，胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）则无此现象。

在西方国家和美国的城市地区这种疾病发病率更高，而且明显以白种人为主，比例近乎90%。最近的研究估计EoE 的发病率为7/10 万， 患病率为43/10 万， 男女比例为3:1 ～ 3:2。

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参考文献：Michele Cicala, et al. World J Gastrointest Pharmacol Ther 2016 7(1): 66-77.

专家点评

中国医学科学院北京协和医院消化内科费贵军：

本文对嗜酸粒细胞性食管炎的流行病学、临床表现和诊断标准进行了概要总结；重点总结了关于发病机制和治疗方法及疗效的研究进展。不同层面的治疗方对应于发病机制的不同层面的研究结果，前后呼应，展现给读者关于这种疾病诊治的最新认识。为机制研究和临床治疗均提供了很好的参考。

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肖祥斌 胃肠科主任医师

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给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。

程芳 女性胃肠主任

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给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。

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