大连经鼻内窥镜检查过程
经鼻内窥镜检查过程
第一步:检查前问诊
做好事前确认,以避免危险。一般问诊如下:
? 有无药物过敏?
? 有没有被耳鼻喉科医生说过,鼻子不好?
? 平时容易出鼻血吗?
? 出血的话容易止住吗?
? 肝脏好吗?
? 有在服用抗凝血剂类药物吗?
※若有符合上述情况的,可能导致无法进行经鼻内镜检查。需要医生做判断。
第二步:口服消泡剂
口服消泡剂(微微苦味的液体),去除胃内气泡和粘液,清洁胃部。
※该处理与经口胃镜相同。
第三步:喷洒血管收缩剂
两侧鼻腔喷洒血管收缩剂,并且进行呼气测试。喷洒两侧鼻腔是为了测试哪一侧鼻腔更适合插入内镜,而且一方面可防止鼻腔出血,另一方面帮助扩张鼻腔通路。
喷雾喷洒鼻腔血管收缩剂,感觉有一阵风吹入鼻腔,并没有任何痛苦。
第四步:注入麻醉剂
鼻腔麻醉使用小号注射器,把2%利多卡因胶浆从鼻腔缓慢注入2-3ml,该麻醉是局部表面麻醉,因此受检者意识清醒。
第五步:将涂抹了2%利多卡因胶浆的硅胶棒或棉棒插入鼻腔
在硅胶棒或棉棒上涂抹2%利多卡因胶浆,插入鼻腔(中鼻甲通路),充分麻醉鼻腔。
一般使用粗细与内镜相当的硅胶棒或棉棒。这样有助于受检者适应经鼻内镜的插入。
※硅胶棒使用16Fr的一次性软性导尿管或吸痰管,长度剪至13cm左右 。
第六步:开始胃镜检查
内镜从经过前处置的一侧鼻腔进入。
第七步:检查中
依次检视食道、胃、十二指肠。在医院配备两台监视器的情况下,受检者也能一起从监视器上观察到自己的消化道情况。检查过程中,内镜不通过舌根,减轻了咽喉反射引起的呕吐感,而且受检者可以与医生进行交流。
第八步:检查结束
检查结束以后30-60分钟,受检者可以饮水、进食。
由于使用的局部表面麻醉,检查结束以后,受检者可以马上回家。
检查结束以后,受检者可以驾车。
我是医生 说给你听
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动。
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