大连减肥或可预防胃食管反流
减肥或可预防胃食管反流
胃食管反流疾病（GERD）在西方国家发病率较高，其治疗是一个长期过程，因而花费较高。有几项研究曾经探讨了胃食管反流症状（GERS）出现的危险因素，鲜有研究探讨新发 GERS 出现及加重的因素。
针对这一现象，来自丹麦南方大学的 Andreas 及挪威、瑞典的几位学者共同进行了一项前瞻性研究，他们发现，GERS 发展与年龄增长、女性、教育程度低、BMI 增加及吸烟史等有关，研究结果在线发表于 2015 年 2 月 10 日的 AJG 杂志上。
该研究基于他们先前发表的 HUNT 研究，通过写信邀请挪威一个郡所有年龄大于 20 岁的居民参加，以问卷、临床测量及抽血检查等形式评定、随访参与者有无 GERS 及程度。
结果表明，20310 名无 GERS 的参与者经过随访后，2510 名出现严重的 GERS，14406 名仍然无症状。出现新发 GERS 者更倾向于女性、BMI 增加、曾经吸烟、缺乏锻炼、低教育程度的人群，与男性相比，女性在随访过程中 BMI 值增高程度更大。
回归分析表明，新发 GERS 与男性、高教育程度呈负相关，与 BMI 增高（且与基线水平无关）、曾经吸烟呈正相关，饮酒则与 GERS 无明显相关。
亚组分析显示，BMI 值每增高 1 个单位出现新发 GERS 的 OR 值为 1.1，差异有统计学意义；小于 65 岁的人群中，随着年龄增长，新发 GERS 风险增大。
此前，丹麦和英国各有一研究评估了新发 GERS 发展的危险因素，丹麦的研究主要针对 40 至 65 岁人群，他们发现，新发 GERS 与高 BMI 值、低教育程度、使用制酸剂有关；而英国的研究主要纳入了 50-59 岁人群，发现相关危险因素为高 BMI 值及低生活质量。
本研究中，BMI 值增高与新发 GERS 存在剂量效应关系，特别是在 BMI 升高大于 3.5 单位的人群中，与先前研究一致的是，饮酒与新发 GERS 无关。
综上，年龄增长、女性、BMI 增高、曾经吸烟、低教育程度与新发 GERS 出现有关。由于戒烟后可能出现 BMI 增高，因而戒烟也与 GERS 有关。部分 GERS 出现的原因可能与体重增加有关，而与基线水平无关，该研究证实，避免体重增长是预防 GERS 的一个重要措施。
来源：丁香园
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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