大连供体对肝癌肝移植术后复发的影响
供体对肝癌肝移植术后复发的影响
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部分肝癌患者接受肝移植（LT）术后仍可能出现肿瘤复发，但尚未有研究从肝脏供体的角度对肿瘤复发进行分析。美国哈佛大学医学院Vagefi等通过美国器官共享网络平台（United Network for Organ Sharing，UNOS），分析了2006年1月1日~2010年9月30日期间5002例接受LT的肝癌患者的临床资料，评估了供体因素在LT术后肝癌复发的累积风险。
研究显示，LT术后复发患者324例（6.5%）。供体年龄60岁以上、非当地供肝来源是LT术后4年内复发的主要风险因素，其中年龄60岁以上与60岁以下供体的4年内复发率分别为11.8% vs. 7.3%（P<0.001），非当地供肝与当地供肝的复发率分别为10.6% vs. 7.4%（P=0.004）。多因素分析显示，供体年龄60岁以上可使受者的肿瘤复发率增加70%，非当地供肝来源使受者肿瘤复发率增加42%。
因此，研究者认为考虑供体的年龄及地域因素可能有助于降低肝癌患者LT术后复发的累积风险，提高术后长期生存率。
原文链接：Vagefi PA, Dodge JL, Yao FY, et al. The Potential Role of the Donor in Hepatocellular Carcinoma Recurrence Following Liver Transplantation. Liver Transpl. 2014 Nov 5.
来源：国际肝病
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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