大连陈世耀教授：规范临床研究，促进循证实践
陈世耀教授：规范临床研究，促进循证实践
复旦大学附属中山医院 临床流行病学协作组组长 陈世耀教授
本文由中国消化界（微信号：中国消化界）整理发布
临床流行病学协作组是中华医学会消化病学分会新成员，由陈世耀教授担任组长，施瑞华教授和赛晓勇教授担任副组长。成员包括临床流行病学方法学专家和消化病临床专家。经过前期准备，在本次全国消化系病学术会议上正式成立，并组织专题学术交流。国家对临床研究的不断重视和投入、中国医院广泛的临床资源和临床医师不断开展临床研究的迫切性正是消化病学分会临床流行病学协作组成立的必要和机遇。协作组特别邀请了中华医学会临床流行病学分会前任主任委员、胃肠病肝病专家王吉耀教授和复旦大学卫生统计学主任、临床流行病方法学专家赵耐青教授共同担任顾问。
本次专题交流会议上，特别安排了四个精彩报告：陈世耀教授从临床问题出发，介绍了临床研究设计的选题如何结合临床问题，研究设计方案的选择如何达到科学合理，实施过程中的问题如何通过团队合作、质量控制达到规范。特别强调了通过临床问题转化为科学问题的基本步骤即PICO：Population（研究人群），Intervention（干预措施或暴露因素），Comparison（对比）暴露组与非暴露组，Outcome（结局）。赵耐青教授从统计角度，针对不同临床研究设计类型的统计问题展开，分析了数据处理和报告解读中普遍存在的问题和处理的办法。
来自山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室的吕明教授，通过食管癌病因学研究实例重点讲述了以人群为基础的病例对照研究的方案设计和实施过程中的质量控制，数据整理及资料统计分析等现场研究的全过程。该项目从2010年开始，以我国食管癌高发地区江苏省泰兴市为研究现场，采用人群为基础的病例对照研究设计。结合应用现场流行病学调查和最新的实验室研究方法，探讨该地区饮食结构、口腔卫生、口腔主要菌群及幽门螺杆菌感染、恶性肿瘤家族史等因素与食管癌发病风险的关系，同时注意吸烟和饮酒在食管癌发病中的交互作用。来自上海市疾病预防控制中心的郑莹报告了大肠癌在中国的流行状况和人群筛查实践。
临床流行病学协作组将在杨云生主委和消化分会领导下，联合方法学专家与胃肠病肝病临床专家的优势开展工作，为消化病临床医师提供临床研究设计、测量与评价的培训与指导，促进从临床研究到临床实践的规范化过程。
来源：中华医学信息导报
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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