大连GERD论坛 | 优秀病例赏析之《恼人的“胸中之火”》
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病例
患者孙× ×，男，53岁，四川人，经商主诉：烧心10月余
现病史
患者于10月前无明显诱因下出现烧心以胸骨后烧灼感为主，可持续数日，以饭后1小时、平卧位最为明显伴恶心，无呕吐，有咽部异物感
其他病史
精神可，饮食、睡眠较好，大小便无异常，近期内体重无明显改变既往史：既往体健，否认高血压、糖尿病、肝炎等
体格检查
BMI：25.7kg/m2神志清，心肺未见明显异常，腹部饱满，腹软，无压痛，反跳痛，肠鸣音4次/分，移动性浊音阴性
辅助检查
胃镜：反流性食管炎D级（外院内镜报告未扫描）
既往治疗经过
于当地医院就诊，予以PPI (qd)、促动力药口服，服药后症状无明显好转，规律服药2月后到我院门诊就诊，GERDQ评分： 9分，门诊医师予以PPI(bid)、促动力药口服，嘱注意生活习惯调整，规律服药3月后仍有症状，第二次到我院门诊就诊，复查胃镜
总结点评
通过对该病例的学习，至少给我们以下几点启发：
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我是医生 说给你听
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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