大连GERD论坛 | 优秀病例赏析之《慢性咳嗽一例》
来源:大连春柳胃肠医院 时间：2022-09-19 01:30
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总结点评
1、此病例早先在其他医院均未考虑到是胃食管反流病导致的咳嗽问题，可见需要进一步加强胃食管反流相关疾病食管外症状诊疗的方面知识。
2、PPI试验，其简便有效，可作为GERD酸反流的诊断试验，在GERD症状和内镜表现不典型时，PPI试验可以作为重要的诊断方法。另外，对于伴有胃食管反流相关症状表现，同时伴有食管外症状的患者，可以早期开展PPI试验筛查，宜选择高剂量的PPI，以避免因为PPI抑酸不足带来的误判。
3、通过此病例再次证明PPI类药物（比如雷贝拉唑）是GERD治疗的首选药物，无论是对于胃食管反流病还是食管外症状都有着较好的疗效，可最大程度缓解症状，快速改善患者生活质量。
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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