大连功能性胃肠功能紊乱包括肠-脑、脑-肠途径
![在线咨询](http://www.wckwh.com/images/n-zxzx.gif)
![QQ咨询](http://www.wckwh.com/images/n-zxyy.gif)
功能性胃肠功能紊乱包括肠-脑、脑-肠途径
根据最近的研究数据,一个起于心理症状的脑-肠通路与起于肠道症状的肠-脑通路均参与了功能性胃肠道紊乱,如肠易激综合征和功能性消化不良。相关内容发表于《Annals of Internal Medicine》杂志上,整理如下:
有2/3的患者,肠道机制是他们的胃肠道和心理症状的主要驱动力,研究人员得出结论。
“我们相信这些结果是IBS定义的一个真正的突破。数据表明,一些IBS患者肠道疾病不仅可以解释他们的肠道症状,也可以解释他们的心理健康。” 英国纽卡斯尔大学Nicholas J. Talley博士说。
Talley和同事们调查了包含1900名的前瞻性随机人群样本(平均年龄57岁;女性占53%),这些人在2012年完成验证调查并进行了1年的随访调查。调查中包含了改良的罗马III问卷、医院焦虑抑郁量表和SF-12。
在一年的随访中,6.4%的受访者出现新发IBS,7.2%发生了功能性消化不良,近半数在基线时有IBS或功能性消化不良的患者症状消失。
如果参与者基线时有较高的焦虑(OR=1.31;95%CI,1.06~1.61;P=0.01)和抑郁(OR=1.54;95%CI,1.29~1.83;P<0.001)水平,则他们在1年的随访中发生IBS的风险更高,发生功能性消化不良的风险也更高。这些发现暗示这些患者中的脑-肠相互作用,“但那些已经有IBS或功能性消化不良的患者除外,”研究人员说。
基线时没有较高焦虑和抑郁水平的参与者中,这些基线时有IBS的患者在1年的随访中有较高的焦虑(平均差,0.34;95% CI,0.13~0.55;P=002)和抑郁(0.81;95% CI,0.47~1.15;P<0.001)水平,那些在基线时有功能性消化不良的患者也是。那些已经有较高水平焦虑或抑郁的患者中并没有观察到这些模式,表明原发性肠-脑途径是这些疾病的一个主要部分。
在基线时有情绪障碍的215名受访者中,30名在1年时出现功能性胃肠道障碍,309名基线时有功能性胃肠道疾病的受试者中,60名在1年时有情绪障碍。
“现在我们已经完成的三项研究,都体现了这个新的肠-脑通路,”Talley说。“以肠道为目标比大脑更简单,这样做时,我们不仅可能缓解肠道疼痛,还可能缓解来自肠道疾病的焦虑和抑郁。”
编译自:Functional GI disorders involve both gut-to-brain, brain-to-gut pathways ,Healio,July 27,2016
来源:医脉通
我是医生 说给你听
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动。
相关文章阅读
可在下面输入您的电话号码,点击免费通话,我们会第一时间拨打电话给您,全程通话免费。