大连术前行超声内镜细针抽吸活检术不影响胰腺癌手术患者的生存率
术前行超声内镜细针抽吸活检术不影响胰腺癌手术患者的生存率
翻译:贾皑
西安交通大学医学院第一附属医院消化内科
来源:GUT. 2015 Jul;64(7):1105-10
超声内镜引导下细针抽吸活检术(EUS-FNA)可以在术前确诊恶性肿瘤,但由于担心肿瘤细胞沿着针道转移而限制了该项技术的应用。研究认为假如EUS-FNA会导致肿瘤细胞播散,那么完整切除后的生存率就会受到影响。本研究旨在评估术前行超声内镜引导下细针抽吸活检术与胰腺癌切除后长期生存率之间的关系。
采用生存曲线,流行病学和SEER终期医疗等相关数据,研究选出1998~2009年间曾因局限性胰腺癌行根治性目的的手术治疗患者。患者在术前曾行EUS-FNA者纳入穿刺组,未行超声内镜检查或曾行超声内镜检查而未作穿刺的患者纳入非穿刺组。在控制相关的变量因素后比较胰腺癌患者的总生存率和癌症相关的生存率。
本研究共纳入2034例胰腺癌患者,其中穿刺组患者共498例,占24%,患者有多个并发症和近期诊断的患者接受穿刺的占多数。在控制年龄、种族、性别、组织类型、肿瘤分期、分级、部位、SEER位置、诊断年代、经皮抽吸或活检、查尔森合并症指数、放疗和化疗等多因素分析后,FNA对总生存率有较小的提高(HR 0.84,95% CI 0.72~0.99),但并不影响癌症相关的生存率(HR 0.87,95% CI 0.74~1.03)。
点击“阅读原文”查看原文。
我是医生 说给你听
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动。
相关文章阅读
可在下面输入您的电话号码,点击免费通话,我们会第一时间拨打电话给您,全程通话免费。