【Gut】脂肪肝和肝癌的潜在治疗价值
原文链接：http://gut.bmj.com/content/early/2015/08/17/gutjnl-2014-308430.long
非酒精性脂肪肝病（NAFLD）为肝细胞癌（HCC）的主要危险因素。然而，这两种疾病之间的机制、信号通路的相互联系尚未明确。本研究旨在探讨microRNA-21在NAFLD的发病机制及其在肝癌中可能参与的作用。给予高脂肪饮食（HFD）的野生型小鼠接受尾静脉注射microRNA-21-反义寡核苷酸（ASO）或miR-21错配的ASO，前者共4周，后者8周。上述实验周期结束时收集肝脏进行脂质含量和基因表达分析。人肝癌HepG2细胞同油酸共同孵育后，用于研究miR-21在脂肪生成的作用，并用尼罗红染色分析。microRNA-21在癌变中的作用用软琼脂集落形成，细胞周期分析，以及使用HepG2细胞异种移植肿瘤试验测定。在HFD处理的小鼠肝脏及脂肪酸共孵育的人HepG2细胞，microRNA-21表达增加。在上述小鼠和HepG2细胞，沉默microRNA-21会影响脂质的积累和移植瘤的生长。进一步研究表明，HBP1是一种新型microRNA-21的靶标和p53的转录激活剂。目前已公认，p53是一种肿瘤抑制基因，通过抑制Srebp1c来抑制脂肪合成。正如所料，沉默microRNA-21导致HBP1和p53增加，并随后降低脂肪生成和延迟G1/S期过渡，给予额外HBP1-siRNA治疗会拮抗microRNA-21-ASO的作用，表明HBP1介导microRNA-21-ASO对肝脏脂质积累和肝癌形成的抑制作用。从机制方面讲，沉默microRNA-21将会诱导p53的转录，随后减少控制脂肪合成和细胞周期过渡的基因的表达。与此相反，microRNA-21过表达会出现完全相反的结果，即阻止p53转录。本研究结果揭示了一种新的机制，即，microRNA-21，至少从某种程度上讲，通过与HBP1-p53-Srebp1c通路相互作用，促进肝脏脂质蓄积和癌症发展，表明microRNA-21-ASO对这两种疾病潜在的治疗价值。阅读英文原文请点击下方“阅读原文”
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给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
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给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
