大连【DDW2015】胃肠电活动临床研究的新亮点
【DDW2015】胃肠电活动临床研究的新亮点
本次美国消化疾病周(2015DDW)第一天的会议间隙，国际胃肠电生理协会(IGES)举办年会，就2014-2015年度本领域最新研究进展进行了交流，会议报告论文24篇，主要涉及胃电记录、胃肠电刺激、经皮电刺激等方面内容，约50人参加本次会议及讨论，中国胃肠功能性疾病协作组组长侯晓华教授主持了胃肠电刺激部分的交流。
胃电图作为胃肠动力障碍性疾病的经典、无创性检测方法，至今仍为临床主要的检测手段，检测技术仍在不断提高。
从本次会议来看，使用多频道、高分辨胃电记录仪记录胃电活动已成为国际上通行的方法，具有信号清晰、分析数据全面、反映胃电传导方向及协调性等多种优点，取代了传统记录方法。
同时，与会者对干扰胃电活动的可能因素进行了探讨。针对既往研究只记录胃前壁一侧电活动的变化，奥克兰大学学者的研究则记录了胃后壁电活动的改变，并与前壁结果进行比较，得出前后壁电活动一致的结论。
此外，有研究表明，胃手术的不同切开方式对胃电传导影响存在差异，横行切口对胃电传导存在不可逆性影响，而纵行切口则不影响胃电传导，可能与手术对胃肠道Cajal间质细胞(ICC)细胞传导纤维的损伤有关，对今后的临床治疗有提示作用。
亦有研究表明，采用黏膜电极与浆膜电极所记录的胃肠电活动频率存在差异，可能与不同部位电活动由不同的ICC细胞介导所致。学者们对消化道电刺激后电活动变化、改变电极植入方式以提高胃电记录准确性等方面也进行了多方面研究。
胃肠电刺激是一种在胃电活动基础上衍生出的治疗方法，既往主要用于顽固性胃轻瘫的治疗，随着基础研究的不断深入，其作用领域不断扩展。本次会议多项研究报道了电刺激对改善内脏感觉过敏、增加/延迟肠道传输功能、减少肠道葡萄糖吸收功能以及减轻肠道炎症的作用。例如，因德绍(Endashaw)的研究则表明，胃电刺激显著增加糖尿病胃轻瘫患者胃黏膜神经密度、改善消化不良症状。
这些研究成果提示，胃肠电刺激今后在功能性胃肠病、糖尿病胃轻瘫、肥胖、糖尿病血糖控制等领域会有更广泛的前景。
本次会议多名国内外学者报道了经皮电针灸刺激对胃肠感觉运动功能影响的研究，该方法是胃肠电刺激的有益补充，具有无创、简便、易重复应用的优点，人体及动物中经皮电针灸刺激可以改善胃电活动、增加胃底容纳舒张功能、加速胃肠传输，影响迷走神经以及大脑前叶活性可能是其作用神经通路之一。
会议还对儿童胃轻瘫诊断标准、胃电图信号定量分析、自主神经和中枢神经对胃电活动影响等内容进行了广泛交流。
总之，随着对胃肠电活动发生、调控机制研究的不断深入，其临床应用范围也在不断拓展，除胃电记录等传统领域，胃肠电刺激也越来越多地应用于临床疾病的治疗并取得了可喜的成果，胃肠电活动在临床诊断和治疗领域的新亮点在不断涌现，该领域也期待更多的学者参与其中。
来源：中国医学论坛报
我是医生 说给你听
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
相关文章阅读
可在下面输入您的电话号码，点击免费通话,我们会第一时间拨打电话给您，全程通话免费。
