大连警惕婴儿隐匿性HBV感染
警惕婴儿隐匿性HBV感染
埃及国家肝脏病学和热带医学研究所Foaud等近日完成的一项研究表明,HBsAg阳性母亲分娩的婴儿尽管接受乙型肝炎免疫球蛋白和HBV疫苗主-被动联合免疫预防,仍有可能发生隐匿性HBV感染(OBI)或免疫预防失败。
该研究纳入HBsAg阳性母亲出生的64名婴幼儿,均在出生后48小时之内接受乙型肝炎免疫球蛋白和HBV疫苗主-被动联合免疫预防,在应用最后一剂HBV疫苗之后至少1个月,并且年龄为6个月之后,对这些婴儿和儿童的HBV血清学指标进行检测,并且应用实时PCR方法对血清HBV DNA进行检测。
研究显示,婴幼儿的中位数年龄为8个月,54.7%性别为女。有2例婴儿检出HBV DNA。其中一例婴儿表现为免疫预防失败:HBsAg、HBeAg和抗-HBc为阳性,抗-HBe和抗-HBs为阴性,HBV DNA:1.7 × 108 IU/mL;另外一例婴儿表现为OBI:HBsAg、HBeAg和抗-HBc为阴性,抗-HBs为阳性,滴度:267 mIU/mL,伴低水平的病毒血症,HBV DNA:1.13×103 IU/mL。这两例婴儿的母亲均为HBsAg和HBeAg阳性。
研究者强调,HBsAg阳性母亲,尤其是HBsAg和HBeAg均为阳性母亲所出生的婴儿,尽管及时接受联合免疫预防,仍有发生HBV感染的较低风险,抗-HBs阳性并不能除外OBI。
原文链接:Foaud H, Maklad S, Mahmoud F, et al. Occult hepatitis B virus infection in children born to HBsAg-positive mothers after neonatal passive-active immunoprophylaxis. Infection. 2015 Feb 10.
来源:国际肝病
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动。
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