大连Hepatology：HCV感染与慢性肾脏疾病发生和进展相关
Hepatology：HCV感染与慢性肾脏疾病发生和进展相关
美国田纳西大学健康科学中心Molnar等在美国退伍军人研究队列中证明，HCV感染与肾功能下降和肾功能逐渐丧失相关。
100 518例HCV感染者和920 531例非HCV感染者纳入研究，研究对象均有基线估算的肾小球滤过率（eGFR）。
结果显示，患者年龄为（54.5±13.1）岁，22%为黑人，92%为男性，基线eGFR为（88±16）mL/min-1?1.73m-2。在多变量校正的模型中，HCV感染与以下改变相关：①死亡率增加2.2倍以上[校正后的HR（aHR）=2.17，95%CI：2.13～2.21]；②肾功能下降>15%（aHR=1.15，95%CI：1.12～1.17）；③eGFR显著降低的比例>22%（aHR=1.22，95%CI：1.19～1.26）；④终末期肾病（ESRD）的风险>98%（aHR=1.98，95%CI：1.81～2.16）。
基于上述结果，研究者认为，需要开展随机对照试验来确定HCV感染治疗是否能够预防慢性肾脏疾病发生进展，以及是否能改善患者的预后。
原文链接：Molnar MZ, Alhourani HM, Wall BM, et al. Association of Hepatitis C Virus Infection with Incidence and Progression of Chronic Kidney Disease in a Large Cohort of US Veterans. Hepatology. 2014 Dec 20.
来源：国际肝病
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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