大连Gut：粪便代谢物谱发现中链脂肪酸可作为判断炎症性肠病疾病活动度的指标
Gut：粪便代谢物谱发现中链脂肪酸可作为判断炎症性肠病疾病活动度的指标
粪便代谢物谱发现中链脂肪酸可作为判断炎症性肠病疾病活动度的指标
背景:肠道菌群与IBD的发生和发展有关。细菌组成和结构的变化可能引起肠道菌群代谢能力的改变。
目的：比较CD、UC、隐窝炎病人与健康人肠道菌群代谢活性的差异，并判断这些差异与IBD的发病机制是否有关。
方法：收集40例健康人、83例CD患者、68例UC患者、13例隐窝炎患者的粪便样本。分别用HBI、UCDAI、PDAI评分评估CD、UC、隐窝炎患者的疾病活动度。使用气相色谱-质谱技术分析粪便代谢物谱。
结果：健康组鉴定的代谢产物（54种）明显高于CD组（44种，p<0.001）、UC组（47种，p=0.042）及隐窝炎组（36种，p=0.036）。多元判别分析发现健康组、CD组、UC组的代谢物谱具有高灵敏性和特异性。与健康组相比，CD、UC及隐窝炎组的中链脂肪酸（戊酸、已酸、庚酸、辛酸、壬酸）和一些蛋白发酵产物明显降低。已酸含量与CD疾病活动度呈负相关（相关系数= ?0.157,p=0.046），而苯乙烯含量与UC疾病活动度呈明显正相关（相关系数=0.338,p=0.001）。
结论：粪便代谢物谱发现中链脂肪酸是判断IBD疾病活动度变化的重要代谢指标。
摘自：Gut 2014;0:1-12. doi:10.1136/gutjnl-2013-306423
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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