大连干细胞移植并未提高肝硬化患者的生存率
干细胞移植并未提高肝硬化患者的生存率
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我国沈阳军区总医院Qi等近日完成的一篇系统回顾和荟萃分析表明,干细胞治疗和常规治疗相比,并未显著改善肝硬化患者的肝功能和提高生存率。
该分析通过检索PubMed、EMBASE和科克兰(Cochrane)图书馆数据库,查找相关文章。对患者接受干细胞治疗前后的肝功能变化(自身对照数据)以及干细胞治疗和常规治疗患者之间的肝功能、操作相关并发症和肝细胞肝癌(HCC)发生率以及死亡率(病例对照数据)进行比较。
结果,总共纳入31篇相关文章。干细胞的来源包括骨髓(n=26)、脐带(n=3)、外周血(n=1)和人胎肝(n=1)。没有操作相关的严重并发症报告。
根据对自身对照数据的荟萃分析,在干细胞治疗后第3~4月和第6个月时,终末期肝病模型(MELD)评分显著降低,但是,在治疗后1~2个月或12个月时,评分降低无显著性。干细胞治疗后,Child-Pugh评分也降低,但是,在随访的所有时间点并无显著性。
根据对病例对照数据的荟萃分析,在随访的所有时间点,干细胞治疗和对照组之间的MELD和Child-Pugh评分均无显著性差异,两组之间的HCC发生率和死亡率也无显著性差异。
原文链接:Qi X, Guo X, Su C. Clinical Outcomes of the Transplantation of Stem Cells from Various Sources of for the Management of Liver Cirrhosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Curr Stem Cell Res Ther. 2014 Nov 11.
来源:国际肝病
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动。
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