乙型肝炎病毒感染是全球肝细胞癌（HCC）的主要原因之一。虽然已经鉴定出可能增加HCC发展风险的几种病毒因子，但导致正常肝细胞转化为癌细胞的分子机制仍然难以捉摸。中国是全世界感染乙肝人数最多的国家，全世界有3.5亿左右的慢性乙肝携带者，其中约1/3在中国。目前，中国每年约有50多万人死于慢性乙型肝炎导致的肝脏损害和肝癌。
大连Hepatology：研究人员发现乙肝病毒致癌新机制
来源:大连春柳胃肠医院 时间：2020-10-21 22:30
Hepatology：研究人员发现乙肝病毒致癌新机制
乙肝病毒HBeAg及其前体蛋白是乙肝病毒的非结构蛋白，虽然其不直接参与乙肝病毒的复制过程，但是以往研究表明，HBeAg阳性往往伴随着乙肝病毒的高复制水平；而且大量的流行病学研究也发现，相对于HBeAg阴性，在HBeAg阳性的情况下，慢性乙肝病毒感染者患肝癌的风险要提高大约3倍。然而，HBeAg是否直接促进肝细胞肿瘤发生仍然缺乏实验证据。
来自武汉大学郭德银教授研究组开展了一项研究，明确了乙肝病毒e抗原（HBeAg）与肝细胞癌发生的关系及其分子机制，揭示了乙肝病毒HBeAg及其前体通过结合NUMB蛋白进而影响一种重要抑癌因子p53的活性进而促进肝细胞肿瘤发生。
研究表明，HBeAg结合NUMB蛋白后，能促进HDM2对p53蛋白的泛素化，促进p53降解；HBeAg也能够降低p53蛋白乙酰化水平及改变其核质分布，使其更多的分布在细胞质中进而降低其转录活性。该论文解释并验证了之前关于HBeAg的流行病学研究结果，揭示HBeAg直接参与肝细胞肿瘤发生，并阐述了其促进肝癌发生的分子机制，该工作对全面了解乙肝病毒的致癌具有相对重要的理论意义，为防治该类疾病提供了新的思路和理论基础。
来源：武汉大学医学研究院
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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