夜惊、磨牙，是得了寄生虫病吗？

相信这也是很多人想问的问题……

来源：中山市人民医院

作者：消化内科  岑川

消化科、口腔科门诊常常会遇到家长带着自己的小孩前来咨询：“医生，我们家小孩老是晚上磨牙，是不是肚子里面长虫子了？需要吃打虫药吗？”也有一部分家长早已经自行百度了，搜索“夜惊、磨牙”，一大堆的说法，有说缺钙的，有说脾虚的，有说缺乏微量元素的，当然也有说得了蛔虫症的。

那么，万一是成人呢？我们就会听到配偶的一堆抱怨，想想也是，晚上听到有人在枕边不停磨牙的感觉确实是挺恐怖的一种体验。笔者许多年前就听过一个同性的同学夜间磨牙，然后六年级的时候这个同学就因为“崩牙”跑去找口腔科大夫补牙了……

神马是磨牙症？

医学上将不自主的、无意识的、非功能性的上下牙齿咬合面互相磨动或咬紧的行为叫做磨牙症，因为多发生在夜间睡眠时，故又叫做“夜磨牙”。

为什么会出现磨牙症？

磨牙症的原因有很多，相当一部分属于生理现象。儿童的乳牙逐渐被恒牙替代，牙齿高低、大小、排列不整齐，因此可能会发生咬合不正等问题，从而导致磨牙，这是正常的生理现象。

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已经完成换牙的青少年和成年人仍有夜间磨牙的现象，可能提示存在某种病态的情况了。首先，磨牙当然有可能是肠道寄生虫感染所致，寄生虫本身的活动以及其产生的毒素都可能引起磨牙，这样的情况以蛔虫多见。但应该注意的是，现在城市的卫生条件已经相当好，真正感染蛔虫病的机会较小。

那么，还有什么其他的原因吗？

研究发现，磨牙可能与特定的睡眠姿势有关。当姿势不恰当，外力作用于下颌，肌肉及关节紧张度改变，产生肌肉震颤，可以表现为磨牙的动作。

再者，紧张的精神心理因素也是磨牙的常见影响因素。儿童的神经系统发育不完善，常常表现为神经兴奋性高（有些儿童吃一片扑尔敏一点嗜睡的感觉都没有）。在精神高度紧张、压力大、过度疲劳、情绪高涨、亢奋或焦虑时，机体内儿茶酚胺的含量较高，此时磨牙容易发生。除了磨牙，还可以伴随有梦多、夜惊、踢被子……

磨牙的危害有哪些？

磨牙症并不威胁人的生命，却影响生活质量，某种程度上也危害健康。夜磨牙过程中牙齿之间的撞击、摩擦造成牙齿表面的保护层过度磨损，影响了牙齿的美观，使牙本质暴露在外，进而导致患者对事物刺激过度敏感（按照套路，此处应有一段牙膏广告植入）。撞击亦可损伤牙龈，导致出血、发炎甚至牙齿脱落。

此外，长期磨牙可造成咀嚼肌疲劳，腮部疼痛甚至下颌骨变形，夜间磨牙产生的“咯吱咯吱”的可怕声音还影响亲人和自己的睡眠质量，使患者精神紧张，造成记忆力减退，工作效率低下等问题。

面对磨牙症，我们应该怎么办？

如果孩子磨牙，先看看他们是否尚处于换牙年龄，如果是，一般无需特殊处理，给点时间和耐心，待换牙期过后症状可消失。（当然，每年定期检查牙齿还是很有必要的）

若不处于换牙阶段，要从以上多个方面综合分析，除了寄生虫感染，还要重视精神心理因素的影响。对于白天过于兴奋的儿童，睡前应避免看电视节目，避免玩大型游戏。对于学习、工作压力较大的患者，在生活中应多关心、多开导，建议多休息、放松心情，可安排适当的减压措施帮助其度过心理难关。

若解决上述问题后，磨牙症仍存在，尤其是成年患者，应该前往医院就诊，积极寻找病因，接受进一步的诊断及治疗。

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肖祥斌 胃肠科主任医师

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给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。

程芳 女性胃肠主任

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给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。

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