大连医声医事 | 陈卫昌教授专访:传承拼搏进取!
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专家名片
陈卫昌教授
陈卫昌教授,主任医师,博士研究生导师。江苏省卫生厅医学重点人才,江苏省有突出贡献的中青年专家,苏州大学副校长。主要研究方向:消化系统肿瘤的基础和临床研究、急性胰腺炎诊治。兼任江苏省科教兴卫工程“肿瘤免疫重点实验室”副主任,消化病国家临床医学中心苏州分中心主任。中华医学会消化病学分会全国委员,江苏省医学会消化病学分会副主任委员,苏州市消化专业委员会主任委员。
学术访谈专区
首先,感谢陈卫昌教授百忙中接受中华消化网和中国消化界的专访。
中国消化界:在第十六次全国消化系病学术会议上,中青年委员会及其协作组设立英文演讲专场,作为此次大会的一大亮点,请您与大家分享一下,这种开拓性和前瞻性的会议设计蕴含着怎么样的重大意义。
陈卫昌教授:我想主要包含三个方面的考虑和意义。
第一、通过此举培养优秀青年医生人才,传承老一代消化人拼搏进取精神,同时不断与时俱进,勇攀国际消化高峰。
第二、通过设立英文演讲专场为青年医生搭建与国际接轨的学术交流和学习平台。
第三、希望借此途径通过几代消化人的不懈努力,提升中国消化领域在世界上的地位和影响力。
中国消化界:借此机会,请您跟青年医生们分享一下您对他们的期望和寄语。
陈卫昌教授:青年医师们肩负传承历史、开创未来的重任,希望青年医生能够发愤图强、稳扎稳打、好好学习、矢志不渝,在各自的领域里做出成绩!对青年们的寄语总结为:传承历史,珍惜当今,开创未来。
中国消化界:会议期间您为大家带来了主题为《急性胰腺炎病情严重程度评估》的专题讲座,请您帮大家做个总结。
陈卫昌教授:针对急性胰腺炎,目前治疗上强调内科为主,多学科诊疗管理模式(MDT),尤其是中度以上急性胰腺炎治疗发生了根本变化—分层治疗。
在疾病严重程度评估上总结有以下几点:
许多AP评分系统临床已应用
没有一个评分系统可以解决AP评估的所有问题
许多评分的阳性预测诊断效力不高
AP早期严重程度预测仍是挑战
密切临床随访——是最佳临床治疗策略。
中国消化界:精准医学越来越得到消化科医生的重视,那么请陈教授跟大家介绍一下精准医学在急性胰腺炎诊疗中的现状和前景。
陈卫昌教授:精准医疗是医学发展重要的方向,它追求的最高目标是病人获益最大化。在临床实践中,精准医学通过高精尖医学技术,抛却传统的经验性和普遍性诊疗,通过个体化的决策模式为患者提供最佳的诊疗策略(即结合患者个体化差异有针对性的解决问题)。如此一来,既能做到患者获益最大化,同时,又能保障给患者带来最可能少的副作用,因此精准医学在消化领域将会有较大较好的发展。
精准医学在急性胰腺炎的防治中的运用主要体现在两个方面:
一方面,我们更加重视急性胰腺炎的病情严重程度评估,按照患者的严重程度实施分层治疗:比如最新的AP分层与1992亚特兰大分层相比,提出不论其患者有无局部并发症,器官衰竭持续性(>48h)为重度AP,暂时性器官衰竭(<48h)为中度AP。临床医师可通过精准的分层来实施个体化治疗策略、及时应对可能的并发症,并能高效利用医疗资源。
另一方面,当前针对急性胰腺炎病情严重程度评估的相关生化标志物的研究报道很多,比如血红细胞压积(Hct)、尿素氮、降钙素原、免疫细胞因子等等。同时,病人的临床特征对判断AP患者病情严重程度也是很重要的,如年龄越大,死亡的风险越大;存在基础疾病、肥胖、治疗效应不佳的患者,提示病情严重。目前的不少重要研究也是奔着精准检测/精准医学这个大方向,相信未来会有更多、更精准的急性胰腺炎病情严重程度判断的检测相关标志物问世造福人类。
再次感谢陈卫昌教授接受中华消化网和中国消化界的专访。
我是医生 说给你听
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动。
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