大连肠道菌群可决定化学致癌物和病毒转基因小鼠肝癌发生的风险
肠道菌群可决定化学致癌物和病毒转基因小鼠肝癌发生的风险
翻译 羊东晔
背 景
肝细胞癌常由化学性和感染性致癌原协同作用发生。世界范围内，肝细胞癌高发区也是黄曲霉素B1（AFB1）食物高污染区和乙肝病毒（HBV）高流行区。近来发现肠道菌群与多系统疾病包括肥胖和糖尿病相关。在此，在化学致癌和病毒转基因小鼠模型中验证特殊肠道细菌促进肝癌发生假说。
方 法
给无螺旋杆菌的C3H/HeN小鼠灌注AFB1和/或肝螺旋杆菌，在40周时测定肝肿瘤的发生率、多样性和表面面积。采用芯片、实时定量PCR、液相色谱/质谱分析法、ELSIA、western blot和免疫组化法检测致癌相关的分子信号通路。另一实验中，全长丙肝病毒（HCV）基因的转基因C57BL/6FL-N/35小鼠与C3H/HeN小鼠杂交，比较带有或没有肝螺旋菌小鼠后代中肝癌的癌发生率。
结 果
小鼠肠道内肝螺旋杆菌的定植足以促进AFB1和HCV转基因诱导的肝细胞癌。细菌移位至肝脏和诱导肝炎都不是必要条件。从肝螺旋杆菌适宜的肠道黏液层小环境中，肝螺旋杆菌能够活化低位肠道和肝脏中与内在的和Th1型获得性免疫相关的核因子-κB信号通路的调控网络。生物标记物也显示肿瘤进展包括肝细胞的转形，Wnt/β-catenin活化和氧化损伤伴有噬菌细胞清除损伤细胞能力降低。
结 论
肠道微生态决定了曝露于致癌性的化学物和肝炎病毒转基因的小鼠肝癌的风险，这对于人类肝癌风险评估和预防有一定意义。
摘自：Gut. 2010 Jan; 59(1):88-97.
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种，而内痔又有一、二、三、四度之分，选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗，而对早期血栓性外痔来说，手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见：注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动。
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