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大连消化道复杂手术后胰胆系统疾病内镜诊治的探索性研究

来源:大连春柳胃肠医院 时间:2021-07-22 02:30 在线咨询QQ咨询

消化道复杂手术后胰胆系统疾病内镜诊治的探索性研究

作者:李柯 姚炜 常虹 宋志强 黄雪彪 黄永辉



目的
探索消化道复杂手术后胰胆系统疾病內镜诊治的策略和方法。
方法
回顾性总结分析术后因消化道反复出血、腹痛、黄疸等原因来诊治的患者四例。 依靠现有技术设备,先使用气囊辅助小肠镜探查术后胆肠吻合口和(或)胰肠吻合口,对进一步需要行ERCP的患者,在固定外套管的位置后将小肠镜从外套管中退出,然后沿外套管插入结肠镜,使用传统ERCP附件完成操作。

a.手术后吻合口


b.进入输入袢


c.找到乳头


d.通过第二腔推进方便插管


e.成功插管


f.使用针刀切断乳头

结果
治疗性ERC在1例患者成功实施,其余3例患者对明确诊断均起到了十分重要的作用。所有4例患者术后均无明显出血、穿孔等操作相关并发症。
结论
气囊辅助内镜检查法结合ERCP技术是消化道复杂手术后胰胆系统疾病重要的诊治手段。在缺少治疗性小肠镜和特殊ERCP附件的情况下,研究者所采用的方法降低了气囊辅助ERCP对特殊设备的要求,有利于这种方法的推广应用。


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肖祥斌
肖祥斌 胃肠科主任医师
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给胃炎患者的几点意见:胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。

程芳
程芳 女性胃肠主任
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给胃炎患者的几点意见:注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动。

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