大连【Gut中文版】优化CRC筛查接受度-大连春柳胃肠医院
欢迎来到大连春柳胃肠医院 | 2号地铁螃蟹甲站(A1出口对面)

88888888

新闻动态

大连胃肠医院 > 新闻动态 >

大连【Gut中文版】优化CRC筛查接受度

来源:大连春柳胃肠医院 时间:2021-07-05 01:30 在线咨询QQ咨询

【Gut中文版】优化CRC筛查接受度

翻译 康晓宇,郭晓扬,贾慧,刘少鹏,罗辉

校译 郭学刚

陕西省西安市第四军医大学西京消化病医院

来源:Senore C, et al. Gut 2015;64:1158-1177.doi:10.1136/gutjnl-2014-308081

导语

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)筛查的可接受度对人类健康有着重要的影响,反对接受CRC筛查为CRC死亡率增加的一项重要因素,尤其是在缺乏教育组。尽管CRC筛查的效力已经得到强有力的证据支持,同时共识指南建议对于一般人群来说,应从50岁开始进行CRC的筛查,但CRC筛查率依然很低。筛查率的不平衡体现了不同地区和国家之间癌症治疗及预后的巨大差异,同时可导致较高的疾病负担、较低的生活质量、增加的医疗成本及健康的不均等性。

本研究主要回顾可提高结直肠癌(CRC)筛查接受度的有效方法。从PubMed,Embase和Cochrance系统评价数据库和疗效评价的摘要数据库中查找与提高CRC筛查接受度相关的随机临床试验。小样本研究(每组≤100例患者)和实施干预前即存在便潜血的研究被排除。干预手段有连续癌症治疗模式和PRECEDE–PROCEED模式两种类型,研究也根据不同筛查方式(机会性筛查或群体普查)来分组。由于(癌症需要)多层次的管理,同时考虑到临床控制力之外的其他因素影响,多因素干预才是提高筛查接受度的最佳方案。去除经济方面的阻力、实施对整个目标人群系统地联系的方法,发出筛查邀请,尤其是由相关健康服务提供者发起的邀请、向没有进行的筛查者发送提醒邮件都能够有效地提高CRC筛查的接受度。医生建议可以提高筛查率,但此方法仅仅对于那些有条件进入医院并接受医疗服务的人有效。对服务提供者和患者进行教育干预是有效的,但是机构性政策可能必须认可这种方法的影响。有效的证据显示有组织的项目干预可以实现广泛的人群覆盖,并且增强了受试者进入筛查的公正性,同时最大化筛查的健康影响力。他们同时为实现一个更成本有效的干预手段提供一个平台,但是这些手段可能在机会性临床中心不可持续。


重要信息:
?CRC筛查应用的巨大差距可能会造成疾病负担加重、生活质量下降、产生卫生不平等现象和医疗护理成本上升。不遵守推荐方案进行筛查是CRC死亡率的重要归因因素,在社会经济地位较低的人群中尤其如此。
?现有证据表明,针对多层次的多因素干预并考虑个别临床医师对照之外的因素,是提高CRC筛查接受度最有效的策略,支持了WHO关于落实基于人群的组织规划的建议。
?去除财政障碍,为目标人群中的所有受试者坚持提供高质量筛查干预措施的选择权,使用最好由纳入参考的初级保健医师签署的个人邀请函,并对所有未到场筛查者发出提醒函,都是旨在提高CRC筛查可接受度的优先干预措施。
?在基准纳入率低的地区,医生的提醒对筛查的普及可能是一种额外的支持,但无论什么情况下,这些提醒都只有对那些能够获取和利用医疗服务的个人才能有效果。
?教育性干预措施对患者和医生都是有效的,但组织措施的实施可能是扩大其影响所必需的。在教育措施的设计中整合定性研究的成果,是将来研究中的一项挑战。


如需订阅《Gut中文版》,欢迎致电Gut中文版编辑部,联系电话:010-87738612。

“中国消化界”独家版权,欢迎个人分享。禁止任何媒体、网站在未经书面授权的情况下违法转载、使用、翻译、拷贝、截选,违者必究。

点击阅读原文,查看完整文章。更多重磅好文敬请持续关注“中国消化界”!!!


病情在线咨询点击免费咨询

我是医生 说给你听

肖祥斌
肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询

给胃炎患者的几点意见:胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。

程芳
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询

给胃炎患者的几点意见:注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动。

大连春柳胃肠医院

相关文章阅读

可在下面输入您的电话号码,点击免费通话,我们会第一时间拨打电话给您,全程通话免费。

医院简介

大连春柳胃肠医院

大连春柳胃肠医院是江城首家以首都北京的医疗人才、技术优势为依托、以胃肠疾病患者为主要服务对象的现代...[详细]

快速就诊

快速就诊

请输入电话号码,我们会主动联系您!

推荐医生

  • 吴子茂
    吴子茂 | 主任医师 在线咨询

    主治:吴子茂胃病主任 擅长领域: 普外...[详细]

  • 丁立军
    丁立军 | 主任医师 在线咨询

    主治:丁立军胃病主任 擅长领域: 胃疼...[详细]

  • 王红平
    王红平 | 主任医师 在线咨询

    主治:王红平胃病主任 擅长领域: 浅表...[详细]

  • 于永铎
    于永铎 | 主任医师 在线咨询

    主治:于永铎特邀专家 擅长领域: 奥林...[详细]

  • 张虹玺
    张虹玺 | 主任医师 在线咨询

    主治:张虹玺副主任医师 擅长领域: 各...[详细]

  • 荣文舟
    荣文舟 | 主任医师 在线咨询

    主治:荣文舟特邀胃病主任,会诊专家...[详细]

  • 程芳
    程芳 | 主任医师 在线咨询

    主治:程芳特邀胃病主任,会诊专家 擅...[详细]

  • 肖祥斌
    肖祥斌 | 主任医师 在线咨询

    主治:肖祥斌特邀胃病主任会诊专家 擅...[详细]

康复案例

  • 女性嵌顿性混合痔手术过程

    女性嵌顿性混合痔手术过程
    患者自述症状:半年前无明显诱因出现便血,色鲜红,呈滴状或手纸...【详情】

  • 内痔出血怎么治疗比较好

    内痔出血怎么治疗比较好
    患者姓名:周小姐 职业:销售人员 患者自述症状:大便时有带...【详情】

  • 浅表性胃炎不及时治疗会怎样

    浅表性胃炎不及时治疗会怎样
    住在武昌的桂女士今年40岁,早在三年前她就出现过便血的症状...【详情】

  • 退休教师浅表性胃炎二十八年才入院

    退休教师浅表性胃炎二十八年才入院
    患者自述症状:浅表性胃炎已经有二十八年的历史,怀孕的时候患...【详情】

  • HCPT手术轻松治愈5年外痔

    HCPT手术轻松治愈5年外痔
    患者自述症状:外痔,肿痛5年,近年来症状加重,行走不便,曾多处求...【详情】

来院路线

大连春柳胃肠医院地址

医院地址:辽宁省大连市沙河口区学工街7号(地铁螃蟹岬站)
专家咨询:


联系我们

大连胃肠医院地址:辽宁省大连市沙河口区学工街7号

接诊时间:早8:00点-晚20:30点

咨询热线:

Copyrights © 2008-2017 All Rights Reserved.

本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,

具体诊疗还请遵照大连春柳胃肠医院医师意见

官方微信

微信号:whbsgc 微信扫一扫在线专家帮你解决胃肠困扰

版权所有 大连春柳胃肠医院 大连胃肠医院排名 胃肠医院 All Rights Reserved 2008-2021 ICP证:鄂ICP备12008415号

  • 大连春柳胃肠医院
  • 大连胃肠医院
  • 大连最好的胃肠医院
  • 大连治疗胃炎的医院