大连长期使用质子泵抑制剂增加心脏病风险
长期使用质子泵抑制剂增加心脏病风险
美国斯坦福大学的一个研究团队发现,服用某些常规治疗烧心等症状的药物,如质子泵抑制剂(PPIs)的患者群体,心脏病发作的风险升高。研究结果已发表在《公共科学图书馆 综合》(PLoS ONE)。
质子泵抑制剂能够降低胃内酸度,防止食管酸反流引发的灼热感。在美国,每年有超过2000万患者使用这类质子泵抑制剂(PPIs)药物。
该项研究中,研究人员使用了斯坦福大学自1994年以来的临床记录和一个基于网络的电子健康记录系统,分析了近300万人超过1600万份临床记录,以便统计PPI的使用与心血管事件风险。
研究发现,服用质子泵抑制剂(PPIs)的胃食管反流病患者群体,相比未服用PPIs的群体,心脏病发作风险升高16%,心脏病死亡风险升高1倍。而治疗烧心的另一类更老的药物——H2受体阻滞剂,包括法莫替丁和雷尼替丁,与升高的心血管风险没有相关性。
PPIs能够降低血管壁中的一氧化氮(NO)总量,而NO能够放松并保护血管壁。降低NO总量会减弱这种保护作用,这可能会增加心脏病发作的风险。停药一段时间后,NO水平会回归正常,所以正如所推荐的,短期(例如,2周)使用PPI类药物可能是相当安全的,不过仍有一部分人服用PPI的时间比建议的时间更长。
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肖祥斌 胃肠科主任医师
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:胃炎一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。
程芳 女性胃肠主任
→ 咨询给胃炎患者的几点意见:注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动。
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